Форма наряда-допуска на выполнение работ по разделке лома и отходов цветных металлов

(наименование предприятия-сдатчика)

Наряд-допуск на выполнение работ по разделке лома и отходов цветных металлов

"____" ______________________201______г.

Участок

Выдан производителю работ

(должность, Ф.И.О)

С бригадой в составе

(перечислить пофамильно)

Меры безопасности при выполнении работ

Работа начата

_______ч_______мин "____"____________________20____г.

Работа закончена

_______ч_______мин "____"____________________20____г.

Инструкцию по технике безопасности на рабочем месте получили

Наряд-допуск выдал

(подпись, Ф.И.О)

Производитель работ

(подпись, Ф.И.О)